淺談顳顎關節障礙
「咬東西的時候下巴會痛，不太敢咬QQ」
「嘴巴打不太開，吃東西或看牙科時好辛苦……」
如果您有上述狀況，那很有可能是顳顎關節障礙找上您了！
先讓我們快速認識顳顎關節
這是一個連接顳骨(頭骨的一部分)與下顎骨的關節，是頭部唯一一組可動關節，張口閉口都靠它！它的位置就在耳朵的前方，把手放在耳前，試著張口閉口，有個滑來滑去的骨頭就是顳顎關節的關節頭啦！
除了硬梆梆的骨頭，顳顎關節也由肌肉及關節盤所組成。
負責操控此關節的主要有五組肌肉：顳肌、嚼肌、二腹肌、內翼肌以及外翼肌。上圖中的外翼肌是唯一主責「開口」的肌肉，且也負責牽引關節盤，可說是責任重大(因此也特別容易出問題)。
上述的不論是關節、關節盤或是肌肉，任一方出了問題，都會引起顳顎關節障礙。
常見症狀
肌肉痠痛/緊繃
◆常見於顳肌(太陽穴)、嚼肌(下顎角)
肌肉緊繃引發的轉移痛
◆ 如：頭痛、耳鳴、找不出原因的牙痛、眼睛周圍痛……等
張口/閉口有聲響
◆關節盤脫位或磨損造成
張口困難/卡卡的
◆需詳細檢查才能得出原因
關節痛
過往治療方式
藥物
◆肌肉鬆弛劑、止痛藥
咬合板
◆以往最常見的牙科應對方式，但戴起來可能不太舒服，也不好看，而且不是每個case都有效…
我們能提供的新式治療
肌筋膜放鬆
激痛點治療
◆針對該點做治療可使肌肉恢復正常的張力
乾針治療
◆須由醫師操作，切勿自行嘗試
低能量雷射
◆活絡肌肉/關節的血液循環
關節鬆動術
◆活絡關節的血液循環、檢查關節的活動度
運動處方
◆一個關節會出問題，可能跟使用方式不正確有關，顳顎關節也不例外。適當的訓練肌肉(姿勢/肌力/協調性…等)才能降低復發機率。
咬合板、藥物
顳顎關節障礙原因
最後來談談病因。目前醫學研究指出，最有相關性的原因就是壓力大！
壓力大也是夜間磨牙的主因之一，所以三者有高度的相關。
其他較常見的原因像是：
壓力大也是夜間磨牙的主因之一，所以三者有高度的相關。
其他較常見的原因像是：
愛吃硬的/大的食物
◆關節要過勞了，通常只能自己改變習慣
韌帶過鬆
◆通常也有身體其他部位的關節問題
關節盤脫位
◆會有喀喀聲/沙沙聲，可能跟外翼肌張力不正常有關
構造問題
◆下顎骨左右不對稱、小下巴or戽斗
(大範圍)後牙缺失
◆整個咬合平面會”垮”掉，使得關節壓力過大、肌肉無法在正常長度工作，需要重建牙齒及咬合，因此若是有顳顎關節的問題，一定要給牙醫檢查，才能給您最完善的治療計畫！